【健康科普】幽门螺杆菌杆菌感染知多少？
幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病，全球感染率高达５０％ ，其与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃MALT淋巴瘤、胃癌的发生密切相关。接下来让我么我们一起认识幽门螺旋杆菌，告诉您感染幽门螺旋杆菌怎么办。
幽门螺杆菌（HP）使怎么样让我们生病的？
幽门螺旋杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。它通过鞭毛穿过胃内黏液层移向胃黏膜，分泌的粘附素、释放尿素酶分解尿素产生NH3利于其在胃黏膜表面的定植。 分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害、细胞毒素相关基因（CagA）蛋白能引起强烈的炎症反应，菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应，这些因素的存在能够导致胃黏膜的长期慢性炎症状态。
哪些胃部疾病和幽门螺杆菌（HP）感染有关？
幽门螺杆菌（HP）感染可引起慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤指至胃恶性肿瘤。以及其他一些胃肠道外疾病如不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。
幽门螺杆菌（HP）感染诊断方法有哪些？
1. 胃镜侵入性检查方法：（1）组织学检查（病理检查）；（2）快速尿素酶试验（RUT）；
2. 非侵入性检查方法：（1）尿素呼气试验：①13碳呼气试验②14碳呼气试验（儿童、孕妇及哺乳期不推荐使用14碳呼气试验）；尿素呼气试验是临床上最受推荐的检测方法，准确性高、操作方便。
呼气试验检查前注意哪些事项？
进行呼气试验检查前必须停用PPI（如奥美拉唑、泮托拉唑等）、P-CAB（伏诺拉生）至少2周，铋剂、抗生素(包括具有抗菌作用的中药)至少4周。检查前要求空腹（至少禁食6小时）。
幽门螺杆菌（HP）阳性患者根除HP指针有哪些？
1. 消化性溃疡（无论是否活动和有无并发症）
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
3. 慢性胃炎伴消化不良症状
4. 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂
5. 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除
6. 长期服用质子泵抑制剂
7. 胃癌家族史
8. 计划长期服用非甾体类消炎药（包括低剂量阿司匹林）
9. 不明原因缺铁性贫血
10. 特发性血小板减少性紫癜
11. 其他HP相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等）
12. 证实有HP感染。
十二指肠球部溃疡
胃窦多发溃疡
胃窦溃疡
胃角溃疡
HPA感染鸡皮样胃炎
胃癌
儿童HP检测和根除HP指征有哪些？
中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识（2022）推荐以下情况患儿行根除HP治疗：
1. 消化性溃疡患儿需要行 Hp 检测和根除治疗。
2. 胃MALT淋巴瘤患儿需要检测 Hp和根除治疗。
3. 慢性胃炎患儿需要检测 Hp 和根除治疗。
4. 一级亲属中有胃癌的儿童可以行Hp 检测，是否需要 Hp 根除治疗，需综合评估。
5. 不明原因或难治性缺铁性贫血患儿需要行 Hp 检测和根除治疗。
6. 慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患儿建议行Hp检测和根除治疗。
7. 有反复腹部不适恶心、呕吐、打嗝、嗳气等消化道症状的患儿可以行 Hp 检测。
8. 家长有强烈意愿的可以行 Hp 检测。
幽门螺杆菌（HP）根治治疗方案有哪些？
幽门螺杆菌目前耐药率越来越高，相应治疗指南推荐HP根治方案为含铋剂四联抗菌方案，具体治疗方案建议到医院就诊咨询后再决定。
生活中如何预防HP感染？
1.要养成良好的卫生习惯，注重餐饮卫生，饭前便后勤洗手，使用公筷、公勺，提倡分餐制，避免食用被污染的食品和饮用受污染的水；
2.少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品；
3.避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒；
4.加强健康意识，定期检查。
环球360管理系统入口有先进的13碳及14碳呼气试验设备及奥林巴斯、富士胃肠镜检查系统，开展胃肠镜检查及治疗、幽门螺旋杆菌组织学检查（病理检查）、快速尿素酶试验（RUT）、尿素呼气试验，可准确诊断HP感染及规范治疗，欢迎欢迎广大患者来院咨询就诊。
环球360管理系统入口消化内科简介
消化内科始建于2009年，现有床位68张，医护人员22名，其中副主任医师1名，主治医师4名，副主任护师2名。主要诊疗范围：消化内科疾病的临床诊治工作，配有奥林巴斯170及富士VP-7000电子胃肠镜、13C幽门螺杆菌检测仪、多参数监护仪等设备。
消化科对胃肠道炎症、溃疡、息肉及功能性胃肠疾病、炎症性肠病、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、幽门螺杆菌感染、消化道出血等相关疾病、胆胰疾病、消化道肿瘤等有丰富的临床诊治经验。能常规开展电子胃、肠镜检查、急诊胃镜下止血、消化道异物取出、息肉切除、消化道早癌筛查、消化道早期肿瘤切除术EMR等内镜诊疗技术。科室注重青年骨干医师的培养，先后选派业务骨干至省内外多家三级甲等医院进修学习及短期培训，不断提高科室的技术水平。科室坚持以病人为中心，致力于以严谨的医疗作风，精湛的医疗技术和严格的科室管理，为广大患者提供更多更好的优质服务。欢迎广大患者来院咨询就诊。
咨询医生：田医生：13887027849，刘医生13638887881，代医生 ：13638852898。
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供稿：田应香、代堂伟
编辑：李 菲
审核：龙 海
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